Tachykardia – przyczyny, objawy, czynniki ryzyka, diagnoza oraz leczenie

Tachykardia jest chorobą serca, która odnosi się do jego szybkiej pracy, a więc tętna w stanie spoczynku, które zwykle wynosi ponad 100 uderzeń na minutę. Tachykardia może być niebezpieczna, w zależności od przyczyny i ciężkości pracy serca.

Przyczyny

Tachykardia jest generalnie spowodowana zakłóceniem normalnych impulsów elektrycznych, które kontrolują działanie pompowania serca – tempo, w jakim pracuje serce człowieka. Przyczyną takiego stanu mogą być:

• reakcja na niektóre leki,
• wrodzone wady serca,
• alkoholizm,
• nadmierne spożywanie kawy i niektórych twardych narkotyków,
• niedobór elektrolitów,
• wrodzone wady serca
• spożywanie zbyt dużej ilości alkoholu
• spożycie kokainy i niektórych innych narkotyków rekreacyjnych
• niedobór elektrolitów,
• choroba wieńcowa, niewydolnośc serca, zapalenie mięśnia sercowego,
• nowotwory,
• infekcje zapalne organizmu,
• nadciśnienie tętnicze,
• nadczynność tarczycy,
• niektóre choroby płuc.

Objawy

Doświadczenie niektórych objawów, może świadczyć o tachykardii. Są to między innymi następujące symptomy:

• szybki puls,
• ból w klatce piersiowej,
• zamieszanie,
• zawroty głowy,
• niskie ciśnienie krwi,
• zawroty głowy,
• kołatanie serca,
• duszności,
• nagłe osłabnięcie,
• półomdlenia,

Zdawać się by mogło, że brak objawów oznacza o braku jakichkolwiek problemów z sercem. Jednak, w niektórych przypadkach nie występują żadne objawy.

Czynniki ryzyka

Ryzyko częstoskurczu serca stosunkowo wzrasta, jeśli u danego pacjenta występuje stan, który uszkadza tkankę sercową lub obciąża pracę serca. Następujące czynniki wiążą się bezpośrednio  z wyższym ryzykiem wystąpienia tachykardii:

• Wiek: osoby w wieku powyżej 60 lat mają znacznie wyższe ryzyko wystąpienia tachykardii.
• Genetyka: osoby, w których rodzinie były przypadki chorowania na tachykardię mają większe prawdopodobieństwo rozwoju zaburzeń rytmu serca.

Inne potencjalne czynniki ryzyka obejmują:

• choroba serca,
• stany lękowe,
• regularnie spożywanie dużych ilości kofeiny i alkoholu,
• wysokie ciśnienie krwi,
• stres psychiczny,
• palenie papierosów,
• stosownie narkotyków o silnym działaniu, a więc tych znanych pod nazwą twardych używek.

Diagnoza

Lekarz przeprowadza diagnoz tachykardii poprzez szczegółowo poprowadzony wywiad z pacjentem. Zadając pytania eliminuje lub zatwierdza niektóre symptomy. Ponadto, dokonuje on badania fizykalnego polegającego na osłuchaniu rytmu serca, zmierzeniu ciśnienia i zleceniu wykonania szczegółowych badań. Mogą to być:

Elektrokardiogram (EKG)

Badanie polega na przymocowaniu do klatki piersiowej elektrod, które mierzą impulsy elektryczne wydzielane przez serce człowieka. Tego rodzaju test pokazuje również wszystkie wcześniejsze przebyte choroby serca, które mogły się w pośredni lub bezpośredni sposób przyczynić do tachykardii.

Echokardiogram

Echokardiogram jest rodzajem badania ultrasonograficznego, które poprzez odbijające dźwięki  struktur ciała, rejestruje echa. Poniekąd, dzięki echokardiogramowi można stworzyć ruchomy obraz pracy serca. Takie badanie może pomóc w znalezieniu strukturalnych lub wrodzonych nieprawidłowości, które mogą odgrywać znaczącą rolę w tachykardii.

Badania krwi

Badanie krwi, niesamowicie pomaga w określeniu poziomu hormonów tarczycy. Jeżeli są one wysokie, prawdopodobnie przyczyniły się do rozwoju tachykardii.

Monitorowanie EKG Holtera

Badanie wymaga od pacjenta odrobiny cierpliwości, ponieważ będzie on musiał przez okres dwóch dni nosić ze sobą przenośne urządzenie rejestrujące wszystkie odbicia serca. Urządzenie to zapisuje wszystkie informacje i pracę serca podczas normalnych czynności, zarówno w pracy, domu jak i szkole.

Rejestrator zdarzeń

To urządzenie w pracy i wyglądzie jest bardzo podobne do monitora Holtera, ale nie rejestruje wszystkich uderzeń serca. Istnieją jego dwa rodzaje:

• Pierwszy to typ urządzenia, które wykorzystuje nadajnik mobilny do przesyłania sygnałów z rejestratora podczas odczuwania zasadniczych objawów tachykardii.
• Drugi typ jest noszony przez długi okres czasu, wynoszący czasem ponad 7 dni, a w niektórych przypadkach ponad miesiąc. Ten rejestrator zdarzeń jest dobry do diagnozowania zaburzeń rytmu serca, które zdarzają się w przypadkowych i najmniej oczekiwanych momentach.

Test przechyłów

W przypadku, gdy pacjent doświadcza omdleń, zawrotów głowy oraz poczucia szumów, takie badania jak EKG czy monitor Holtera nie wykażą arytmii. Taki wynik można uzyskać za pomocą testu przechyłów, który polega na monitorowaniu ciśnienia krwi, rytmu serca oraz tętna w pozycjach leżących i stojących na przemiennie.

Kiedy odruchy funkcjonują prawidłowo, powodują one zmianę częstotliwości akcji serca i ciśnienia krwi po przejściu do pozycji pionowej. Badanie ma na celu upewnienie się, że mózg otrzymuje odpowiednią ilość krwi.

Jeśli odruchy są niewystarczające, może to wyjaśnić objawy takie jak omdlenia, zasłabnięcia czy zawroty głowy.

Rentgen klatki piersiowej

Zdjęcia rentgenowskie pomaga lekarzowi specjaliście sprawdzić stan serca i płuc pacjenta. Dzięki niemu można również wykryć inne czynniki warunkujące tachykardię.

Leczenie

Możliwości leczenia są rozmaite. Jednak dobranie leczenia zależy od przyczyny stanu, wieku i ogólnego stanu zdrowia osoby z tachykardią i innych posiadanych chorób.

Celem leczenia jest usunięcie przyczyny tachykardii. A więc w przypadku zastosowania leczenia klinicznego lekarz może próbować spowolnić tempo, zapobiec kolejnym epizodom częstoskurczu i zmniejszyć komplikacje związane z ryzykiem śmierci.

Leki

Leki na spowolnienie rytmu serca podawane są doustnie lub poprzez zastrzyk. Takie czynności przeprowadzane są w warunkach szpitalnych, do momentu ustabilizowania bicia serca. Dostępne i wykorzystywane leki przywracające prawidłowy rytm serca, kontrolują częstość akcji serca.

Chirurgia

Czasami konieczna jest operacja, aby usunąć fragment przeszkadzającej w pracy serca tkanki. Chirurg odtwarza wzór tkanki bliznowatej. Ta procedura jest zwykle stosowana tylko wtedy, gdy inne terapie nie były skuteczne lub jeśli osoba ma inne zaburzenie serca.

Powikłania

Powikłania tachykardii obejmują trzy zasadnicze schorzenia zdrowotne:

• omdlenia i zawroty głowy,
• zmęczenie, brak energii,
• duszność odczuwalna w oskrzelach.

Zaawansowana tachykardia może doprowadzić do powstania skrzepów krwi i zwiększonego ryzyka ataku lub zawału serca oraz udaru mózgu. Bywają również przypadki, że dochodzi do niewydolności serca – serce nie jest w stanie prawidłowo i w tempie pompować krwi. W niektórych przypadkach może to spowodować nagłą śmierć.